Hoeveel verdient een Internist?

Wat doet een Internist?

Een internist is een medisch specialist die zich bezighoudt met de diagnostiek, behandeling en preventie van ziekten bij volwassen patiënten. Internisten werken voornamelijk in ziekenhuizen waar ze complexe medische aandoeningen behandelen, zoals diabetes, hart- en vaatziekten, nierziekten en auto-immuunziekten. Ze functioneren vaak als medisch detectives die patiënten met onduidelijke klachten onderzoeken en doorverwijzen naar andere specialismen wanneer nodig. De werkomgeving varieert van poliklinieken en verpleegafdelingen tot intensive care units, waarbij internisten nauw samenwerken met andere zorgprofessionals om optimale patiëntenzorg te bieden.

Hoeveel verdient een Internist in 2026?

In 2026 verdient een internist in Nederland gemiddeld €13.000 bruto per maand, wat neerkomt op ongeveer €156.000 bruto per jaar. Het inkomen varieert aanzienlijk afhankelijk van ervaring, werklocatie en type aanstelling. Startende internisten kunnen rekenen op een minimum van €9.000 bruto per maand, terwijl ervaren internisten met specialisaties en topfuncties tot €20.000 bruto per maand kunnen verdienen.

Het is belangrijk om het verschil tussen bruto en netto te begrijpen. Het bruto salaris is het bedrag vóór aftrek van belastingen en premies. Voor een internist met een gemiddeld salaris van €13.000 bruto per maand betekent dit een netto maandinkomen van ongeveer €7.200 tot €7.800, afhankelijk van persoonlijke aftrekposten en fiscale situatie. Bij het hoogste salarisniveau van €20.000 bruto blijft er netto ongeveer €10.500 tot €11.500 over. Het verschil tussen bruto en netto wordt groter naarmate het inkomen hoger is door het progressieve belastingstelsel in Nederland.

Deze salarissen plaatsen internisten onder de best betaalde medische professionals in Nederland, wat de lange opleidingsduur en het hoge verantwoordelijkheidsniveau weerspiegelt. Het gemiddelde salaris ligt significant boven het Nederlandse modale inkomen en biedt financiële zekerheid en ruimte voor vermogensopbouw.

Salaris per ervaringsniveau

Het salaris van een internist groeit substantieel met toenemende ervaring en expertise. Voor startende internisten, direct na afronding van hun specialisatieopleiding, begint het salaris bij ongeveer €9.000 tot €10.500 bruto per maand. Deze AIOS (arts in opleiding tot specialist) hebben hun basisartsendiploma en beginnen aan hun praktijkervaring in het ziekenhuis onder supervisie.

Medior internisten met 3 tot 8 jaar werkervaring na hun specialisatie verdienen doorgaans tussen €11.500 en €15.000 bruto per maand. In deze fase hebben ze hun eigen polikliniek opgebouwd, vertrouwen gewonnen binnen het medisch team en mogelijk een aandachtsgebied ontwikkeld zoals endocrinologie, nefrologie of acute geneeskunde. Hun salaris weerspiegelt hun toegenomen zelfstandigheid en waarde voor de organisatie.

Senior internisten en maatschapsleden met meer dan 8 tot 10 jaar ervaring kunnen rekenen op €15.000 tot €20.000 bruto per maand of zelfs meer. Deze professionals hebben vaak een subspecialisatie, superviseren jongere artsen, voeren wetenschappelijk onderzoek uit en hebben leidinggevende posities binnen de afdeling. Sommige senior internisten in topziekenhuizen of met bijzondere expertise kunnen door maatschapswinsten en nevenfuncties zelfs boven de €20.000 per maand uitkomen.

Salaris per sector en regio

De sector waarin een internist werkt heeft significante invloed op het salaris. In algemene en academische ziekenhuizen ontvangen internisten een vast salaris volgens de cao Ziekenhuizen of cao UMC. Academische ziekenhuizen bieden vaak iets lagere basissalarissen (€9.000-€16.000), maar bieden mogelijkheden voor onderzoek en onderwijs met bijbehorende vergoedingen.

In particuliere klinieken en privéziekenhuizen kunnen internisten soms hogere salarissen onderhandelen, met een bandbreedte van €14.000 tot €20.000 per maand. Deze instellingen bieden vaak flexibelere arbeidsvoorwaarden en prestatiegebonden bonussen. Maatschappen in algemene ziekenhuizen werken met een verdeelmodel waarbij internisten naast hun basissalaris delen in de winst, wat het totale inkomen aanzienlijk kan verhogen.

Regionaal gezien zijn er ook verschillen merkbaar. In de Randstad, met name in Amsterdam, Rotterdam, Utrecht en Den Haag, liggen de salarissen gemiddeld 5-10% hoger dan in andere delen van Nederland. Een internist in Amsterdam verdient gemiddeld €13.500 tot €14.000 per maand, terwijl collega's in Groningen, Limburg of Zeeland dichter bij €12.000 tot €13.000 zitten. Dit verschil compenseert deels de hogere woonlasten in de Randstad, maar maakt sommige regio's financieel aantrekkelijker voor wie prioriteit geeft aan koopkracht.

Factoren die het salaris beïnvloeden

Meerdere factoren bepalen het uiteindelijke salaris van een internist. Werkervaring is de belangrijkste factor: elk jaar aan ervaring brengt salarisgroei met zich mee, met de grootste sprongen in de eerste vijf jaar na specialisatie. De curve vlakt daarna af, maar blijft groeien tot aan pensionering.

Subspecialisatie heeft grote invloed op verdienpotentieel. Internisten met specialisaties zoals intensivist, vasculair geneeskunde of interventie-radiologie verdienen gemiddeld 15-25% meer dan algemeen internisten. Deze specialisaties vereisen extra opleiding maar zijn schaars en zeer gewild.

Type ziekenhuis maakt ook verschil. Topklinisch en academische ziekenhuizen bieden meer mogelijkheden voor hoog complexe zorg en onderzoek, wat zich kan vertalen in hogere inkomsten via onderzoeksgelden en nevenfuncties. Perifere ziekenhuizen compenseren soms met hogere basissalarissen om specialisten aan te trekken.

Onderhandelingsvaardigheden zijn cruciaal bij het accepteren van een nieuwe positie of maatschapslidmaatschap. Internisten die hun waarde goed kunnen onderbouwen met publicaties, specialistische kennis of netwerken kunnen 10-20% meer onderhandelen dan het standaardaanbod.

Nevenwerkzaamheden zoals medisch adviseurschap, expertfuncties voor verzekeraars, medisch schrijverschap of bestuursfuncties kunnen het inkomen met €1.000 tot €3.000 per maand verhogen. Sommige internisten combineren klinisch werk met commerciële activiteiten in de gezondheidszorg.

Diensten en beschikbaarheid spelen ook een rol. Internisten die bereid zijn regelmatig avond-, nacht- en weekenddiensten te draaien ontvangen substantiële toeslagen die het maandinkomen met €500 tot €1.500 kunnen verhogen. Dit is vooral relevant voor intensivisten en internisten acute geneeskunde.

Opleiding en carrièrepad

Het pad naar internist is lang en veeleisend. Na het behalen van een masterdiploma Geneeskunde (6 jaar) volgt de specialisatieopleiding tot internist, die 6 jaar duurt. Tijdens deze AIOS-periode verdienen artsen ongeveer €3.500 tot €5.500 bruto per maand, afhankelijk van het opleidingsjaar. De totale opleidingsduur bedraagt dus minimaal 12 jaar na het behalen van het vwo-diploma.

Na registratie als internist in het BIG-register begint de echte loopbaan. De eerste jaren werken veel internisten als fellow of waarnemer met tijdelijke contracten (€9.000-€11.000 per maand), terwijl ze ervaring opdoen en netwerken opbouwen. Na 2-4 jaar volgt vaak een vaste aanstelling of maatschapslidmaatschap.

Het carrièrepad biedt verschillende richtingen: klinisch werk met subspecialisatie, academische carrière met onderzoek en onderwijs, of managementfuncties zoals afdelingshoofd of medisch manager. Veel internisten kiezen voor een combinatie van deze elementen. Het maximale verdienpotentieel wordt doorgaans bereikt tussen het 45ste en 55ste levensjaar, ongeveer 10-15 jaar na voltooiing van de specialisatieopleiding.

Als zzp'er of freelancer

Hoewel minder gebruikelijk dan in sommige andere sectoren, werken sommige internisten als zelf